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질문 국민건강보험공단 노인장기요양을 신청했습니다...
비공개 조회수 7,875 작성일2022.03.16
국민건강보험공단 노인장기요양을 신청했습니다
금일 등급판정을 받기 위해서
직접 방문을 했는데요 비용적인 부분을 못물어봐서요
1,2등급 혹은 3,4 등급이 나오게 될경우
금액본인부담이 얼마인지 아시는분 있을까요?! ㅠㅠ
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11개 답변
1번째 답변
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sisr****
초수

안녕하세요 경기도 부천시 고강동에 위치한 빈지게실버케어센터입니다

장기요양 비용 문의를 주셨는데요

등급마다 이용한도별로 본인부담금이 다릅니다

월 한도액 기준으로 설명드리면

1등급 1,672,700

2등급 1,486,800

3등급 1,350,800

4등급 1,244,900

이렇게 월 한도액이 부여가 되는데요

비용적인 부분 같은경우에

기초수급,의료수급,차상위계층,국민건강보험 지역 또는 자녀밑으로 들어가있느냐에 따라 달라집니다

정확한 본인부담률은 등급이 나와야지 알 수 있구요

최대 15%에서 감경 9% 6% 기초수급자인 경우 0%로 책정됩니다

따라서 월 한도액 기준으로 각각 금액에 x0.15 x0.09 x0.06을 곱해보시면 본인부담금이 계산이 되실꺼에요

이렇게 계산된 금액은 최대 한도이며 월 최대한도를 다 쓰지 않고 근무를 적게 할 경우 본인부담금이 적어지게 됩니다.

저희센터 블로그 주소 올려드려요 서울 경기 인천 수도권 전 지역 가능합니다

필요하시면 연락주세요 감사합니다^^

빈지게실버케어센터 : 네이버 블로그 (naver.com)\\

존재하지 않는 이미지입니다.

2022.03.16.

2번째 답변

□ 재가서비스 본인부담금 비율

본인부담율은 일반적으로 15%이지만 기초수급자, 의료수급권자, 경감대상자 등의 경우 0%, 6%, 9% 등이

있습니다.

○ 수급자 자격별 급여비용 본인일부부담 비율

구 분

재가급여

일반

15%

기초수급자

0%

-기타 의료수급권자

-차상위 의료급여 건강보험 자격전환자(의귀난치성,만성질환자)

-보험료순위 0~25% (건강보험료 부과체계 개편에 따른 보혐료 인상 지역가입자와 새로운 재산과표액 적용을 받는 직장가입자의 감경해지에 대한 조항)

6%

-보험료 순위 25~50% (건강보험료 부과체계 개편에 따른 보험료 인상 지역가입자와 새로운 재산과표액 적요을 받는 직장가입자의 감경해지에 대한 조항

9%

□ 방문요양 서비스 이용요금

방문요양 (방문당)

급여비용

공단부담(85%)

본인부담(15%)

30분

15,530

13,215

2,315

60분

22,380

19,023

3,357

90분

30,170

25,644

4,526

120분

38,390

32,631

5,759

150분

44,770

38,054

6,716

180분

50,400

42,840

7,560

210분

56,170

47,744

8,426

240분

61,950

52,657

9,293

요양원의 이용요금은 본인부담금 비급여 비용을 합한 금액입니다.

존재하지 않는 이미지입니다.

본인부담금은 매년 국가에서 요양원 급여 비용에 대한 수가표를 발표하는데 해당 매년 발표된

수가에 감경 비율 (20%, 12%, 8%)을 곱한 금액이 본인부담금입니다.

기초생활 수급자일 경우 자기부담금은 없습니다.

구 분

1등급

2등급

3,4,5등급

노인요양시설

74,850

69,450

64,040

월금액(30일)

2,245,500

2,083,500

1,921,200

본인부담금(20%)

449,100

416,700

384,240

본인부담금(12%)

269,460

250,020

230,540

본인부담금(8%)

179,640

166,680

153,690

위 수가표에 따라 국가에서 80%를 지원하고 나머지 20%본인부담금입니다.

예로, 어르신께서 2등급 시설등급을 받으셨다면, 어르신의 1일 비용은 69,450원이고 30일 기준 2,083,500원 입니다. 본인부담금이 20%에 해당할 경우 416,700만원을 부담하시면 됩니다.

(요양원 비용은 일수로 책정되기 때문에 매월 하루 차이로 비용은 변동 될 수 있습니다.)

보통은 본인 부담금이 20% 이지만 어르신의 생활 여건에 따라 본인부담금이 아래 표와 같이

12%, 8%, 무료가 될 수 있습니다.

존재하지 않는 이미지입니다.

다음은 비급여비용인데, 식사비, 간식, 상급침실료, 이미용비 등은 비급여에 속합니다 . 이 비급여는 국가에서 지원받지 못하며, 전액 이용자가부담하게 됩니다.

비급여 비용은 요양원의 시설 수준이나 제공 서비스에 따라 조금씩 다른데, 비급여 비용 중 식사비, 간식비는 일반적으로 1일 9,000원~1만원 정도입니다. 한달 기준으로 계산 한다면 27~30만원 정도 비급여 비용이 나옵니다. 그리고 상급침실료(1인~2인)는 시설마다 큰 차이를 보입니다. 이미용비는 시설내부에서 해결이 가능한 곳이면, 무료이지만 별도로 월 5,000원을 받는 곳도 있습니다.

각 등급별로 본인부담금은 이용자가 받은 등급에 따라 아래와 같이 부담금이 달라집니다.

분류

#장기요양급여비용

#비급여

비용

총 이용자부담금(식대비 포함)

총 급여액

(30일기준)

본인부담금

식사 및

간식비

일반 대상자 20%

감경 대상자 12%

감경 대상자 8%

일반 대상자 20%

감경 대상자 12%

감경 대상자 8%

1등급

2,245,500

449,100

269,460

179,640

300,000

(10,000*

30일)

749,100

569,460

479,640

(74,850*

30일)

2등급

2,083,500

416,700

250,020

166,680

716,700

550,020

466,680

(69,450*

30일)

3,4,5등급

1,921,200

384,240

230,544

153,696

684,240

530,544

453,696

(64,040*

30일)

기초생활수급자는 전액 정부지원으로 무료입니다.

상급병실 이용료는 별도이며 본인이 부담해야할 비용입니다.

예를 들어 2등급의 시설등급을 받으신 어르신이 입소를 하신다면 일반대상자 기준으로

본인 부감금 416,7000원와 비급여비용 300,000월 합한 716,700원을 부담하시게 됩니다.

상급병실을 이용하실 경우 716,700원에 일정 상급병실 이용료를 추가로 부담하게 됩니다.

@ 노인장기요양등급 상담 바로가기

@ 노인용품전문점 바로가기

2022.03.17.

3번째 답변
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경기방문요양센터
별신 eXpert
30대 남성 사회복지직 #사회복지대학교수 #장기요양등급 #방문요양요양원 노인복지 1위 분야에서 활동

안녕하세요 질문자님.

-월 이용가능 한도액

​1등급 1,672,700

2등급 1,486,800

3등급 1,350,800

4등급 1,244,900

5등급 1,068,500

어떠한 장기요양시설을 이용하느냐에 따라 보인부담금 및 한도액이 다릅니다.

일반적으로 방문요양, 주간보호센터의 경우 15% 요양원 이용의 경우 20%입니다.

아래 연락처로 전화주시면 친절히 상담 드리겠습니다.

어르신의 건승을 기원합니다.

장기요양보험 이용을 통해 어르신과 보호자분의 경제적, 신체적, 정서적 부양 부담을 덜어보시기 바랍니다.

-노인성 질환(치매, 파킨슨, 뇌경색, 뇌출혈, 뇌졸중, 노화로 인한 일생상활 어려움 등)을 앓고계시는 분, 만 65세 이상 일상생활에 도움이 필요하신 어르신께서는 장기요양보험 이용 가능 대상자 이십니다.

​-노인복지 및 사회복지 추가문의 사항

-수도권 외 지역 센터 개소 문의(가맹회원)

홈 | 경기방문요양센터 (modoo.at)

070-8870-9988

카카오톡 오픈채팅

http://open.kakao.com/o/sAjYvard

존재하지 않는 이미지입니다.

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2022.03.17.

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식물신 eXpert
사회복지직 노인복지 16위, 의료기관, 의료인, 마케팅, 영업 분야에서 활동

노인장기요양등급 1,2등급시 월 185,850원

3,4등급시 월 151,200원 입니다.

주5일씩 일3~4시간씩 한달 기준 본인부담금(15%) 입니다.

존재하지 않는 이미지입니다.
존재하지 않는 이미지입니다.

노인장기요양등급신청 공단사이트 참고하세요.

http://bit.ly/rankingfix

장기요양인정신청서 서식 다운로드

http://bit.ly/careSheet

노인장기요양보험 제도

http://naver.me/FU39C6nE

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2022.03.21.

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2022.03.23.