현XX상 1세대 실손 보험 가입자입니다.
실손 보험은 2007년도 가입된 것이고 가입할 때 가족보험으로 아버지, 형, 저까지 4인으로 가입했다가 아버지 사망, 형 다른 실손 보험에 가입하여 현재는 저랑 어머니 실손 보험만 남아있습니다.
가입중인 1세대 실손 보험이라 5,000원 본인부담만 내면 나머지 금액은 보장을 받는 구조입니다. 그런데 작년 말경 보험료 갱신주기였는데 일정한 고지를 받지 못하고 97,000원 정도 나가던 보험료가 지금은 218,360원이 자동이체 되고 있었습니다. 현재 180여회 납부 중이고, 갱신주기 5년으로 만기는 80세 만기입니다.
어머니 나이 65세이고 164,520원 약 5년 전 목 디스크로 입원 수술한 이력이 있고, 피부과질환으로 통원 치료하는 것 외는 특정질병, 만성질환은 없어 통원치료는 하지 않는 등 체질상 건강한 듯합니다. 다만 젊었을 때 일을 많이 하셔서 팔, 다리 관절 아프다고 하십니다. 당연 나이가 들수록 당연하다고 생각되는 것 같습니다.
저는 나이 40세이고 53,840원으로 건강검진 때 내시경 때 대장, 위에 작은 용종 정도 제거한 적이 있고 특별한 질환, 만성질환은 없습니다. 3년 전 대장용종 제거할 때 실손 보험에서 10만원 받은 게 전부입니다.
타 보험사 분에게 문의 시 어머니는 4세대 전환 시 16만원 나오던 것이 약 5만원대 예상하셨습니다. 다만 4세대 실손 보험은 1년씩 갱신되니 매년 얼마나 오를지 모른다고 하였습니다. 반대로 1세대 실손 보험도 5년 있다가 얼마나 오를지 모른다고 하시네요.
Q1. 질문입니다. 어머니, 저 각각 4세대 실손 보험으로 전환 하는 것이 좋을까요?
답변자님,
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질문자님!! 안녕하세요~
일단 전환을 추천하지 않습니다.
1세대가 비싼이유는 그만큼 더 많은 혜택이 있습니다.
예를들면 질문자님이 관절이 안좋아서 정형외과나 신경외과를 가서 도수치료도 받고 진료도 받고합니다.
그래서 급여 항목이 2만원 비급여 항목이 3만원 나왔습니다.
그러면 5천원을 공제하고 다 받습니다.
그런데 4세대 실손의 경우에는 급여와 비급여의 공제를 따로 따로 합니다.
그러면 동네의원일 경우에는 급여공제 1만원에 비급여 3만원 공제로 1만원 받으시면 됩니다.
종합병원이면 받으실게 없지요
이런 차이가 있습니다.
또한 1세대는 80세까지 만기로 갑니다.
그런데 4세대는 1년갱신으로 5년 만기입니다.
5년후에는 또 다른 상품으로 전환을 하셔야합니다.
무조건이요.
조건이 좋아질수도 있고 아닐수도 있습니다.
다만 현재까지 실손보험이 변화되어온걸 봐오면 좋아질리가 없다고 판단이 됩니다.
참고하시기 바랍니다.
정말 유지하기가 힘드시면 해지보다는 나으니 변경을 하시는게 좋겠지요
2022.02.09.
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채택
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전환하는것이 유리합니다 현재 실비가 20만원대로 부담이 되는것이라면 4세대 실비로 전환해서 유지하시는것이 좋습니다
보장과 1년마다 갱신되는 부분이 있지만 현재 20만원보단 갱신되는 것을 늦출 수 있습니다
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2022.02.09.
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질문1 답변
현xxx 실손계약전환 많이 해드렸는데
기존에 07년계약에 한도가 얼마일까요? 3 천만원에 통원10만원 가지고 계신분들이 많더라구요
타사는 3000/10 전환하면 똑같이 3000/10이나 3000/15로 전환해줍니다 별로 안좋죠
제가어제까지 진행했는데 현xxx는 3000/10도 5000/20으로 전환해줬습니다 한도가 높죠
이부분에서 큰기업이 좋다고 저는 느꼈네요
일단 실비 전환하시면 보험료는 내려가고 인상폭은 비급여 청구에 따라 달라지기에
그래도 1세대 실손보다는 무조건 저렴하긴합니다
지금전환하시면 1년동안 보험료도 50% 내려갑니다
장단점이 분명하나 1세대 실손은 비싼 보험료, 4세대실손은 저렴한 보험료입니다
자세하게 상담을 받아보시고 결정하세요
현xxx실손전환 다수 해본사람으로서 말씀드리면 한도가 올라가면 무조건 좋다고 말씀드릴수있고
기존의 병력도 정신과질환 1년안에만 없으시면 바로 전환가능합니다
도움이나 자세한 상담이 필요하시면 말씀해주세요
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2022.02.09.
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안녕하세요.
현재 유지 중인 실손 보장이 좋지만 그에 따른 보험료 부담이 동반됩니다.
현재 판매되는 실손은 보장이 좁아 소소한 금액 청구는 어렵습니다.
대신 보험료가 저렴하며 앞으로 갱신 촉이 적다는 것입니다.
그리고 100세 만기로 변경 가능합니다.
변경을 추천드립니다.
2022.02.09.
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개인적으로는 전환 하시는걸 추천드립니다.
배보다 배꼽이 더 클 수 있습니다.
표준화 이전 실손이라서 부담이 너무 되실거에요
2022.02.09.
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